DOMANDA DI AMMISSIONE COME SOCIO DELLA COPAGRI DI PALERMO Selezionare Provincia di Riferimento: —Seleziona un'opzione—AGRIGENTOCALTANISSETTACATANIAENNAMESSINAPALERMORAGUSASIRACUSATRAPANI Sesso: —Seleziona un'opzione—UOMODONNA Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Nato/a (Seleziona Regione, Provincia e Regione) *Seleziona una regione:Seleziona una regione_ Comuni soppressi/cedutiAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia-RomagnaFriuli-Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino-Alto Adige/SüdtirolUmbriaValle d'Aosta/Vallée d'AosteVenetoSeleziona una provincia:Seleziona una provinciaSeleziona un comune:Seleziona un comune Nato il * Codice Fiscale * Residente in (Seleziona Regione, Provincia e Regione) *Seleziona una regione:Seleziona una regione_ Comuni soppressi/cedutiAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia-RomagnaFriuli-Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino-Alto Adige/SüdtirolUmbriaValle d'Aosta/Vallée d'AosteVenetoSeleziona una provincia:Seleziona una provinciaSeleziona un comune:Seleziona un comune in Via * CAP * Indirizzo E-Mail Numero di Cellulare Nella sua qualità di —Seleziona un'opzione—Proprietario conduttoreAffittuario conduttoreProprietario beni affittoPiccolo proprietario Coltivatore diretto —Seleziona un'opzione—IAPC.D.IMP Art. 2135 Chiede a questo spett.le Consiglio di essere ammesso quale socio dell’Associazione. Il sottoscritto si impegna a rispettare le disposizioni statutarie vigenti e le delibere degli organi sociali validamente costituiti. A tale scopo dichiara di conoscere e accettare lo statuto sociale. Ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’art.13 del Decreto Legislativo n.196/2003 consento al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi statutari. Consento anche che i dati riguardanti l’iscrizione siano comunicati agli enti con cui l’associazione collabora e da questi trattati nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dalle norme statutarie.